Синус-лифтинг верхней челюсти

Синус-лифтинг верхнего зуба

Проведено удаление наклоненного левого зуба мудрости и правого второго премоляра с кистой. В области отсутствующих зубов произведено наращивание недостающего объёма костной ткани (синус-лифтинг) с одномоментный установкой имплантатов с последующим протезированием коронками из диоксида циркония на винтовой фиксации.

Синус-лифтинг (от латинского «sinus» – пазуха, и английского «to lift» – поднять) представляет собой хирургическую манипуляцию по наращиванию костной ткани в области верхнечелюстной пазухи. Процедура необходима в случаях, когда высота кости недостаточна для установки имплантата. Это часто происходит после удаления зубов, когда костная ткань атрофируется, а верхнечелюстной синус увеличивается в размерах.

Операция синус-лифтинг позволяет создать надежную основу для имплантации путем поднятия мембраны гайморовой пазухи и заполнения образовавшегося пространства костнопластическим материалом.

Виды синус-лифтинга зубов

В современной стоматологии используют два метода синус-лифтинга.

Открытый синус-лифтинг

Открытый синус-лифтинг челюсти применяется при значительной атрофии костной ткани (менее 4-5 мм). Хирург получает доступ к пазухе через боковую стенку верхней челюсти, формируя "окно". Это позволяет провести масштабное наращивание кости и установить имплантаты даже в сложных случаях.

Закрытый синус-лифтинг

Закрытый синус-лифтинг выполняется через лунку зуба или через сформированное ложе для имплантата. Данный метод применяется при умеренной атрофии кости (от 6 до 8 мм). Процедура менее травматична и имеет более короткий период реабилитации.

Сравнение открытого и закрытого метода

При выборе методики врач учитывает следующие факторы:

• Степень атрофии костной ткани – закрытый метод возможен при высоте кости от 6 мм, открытый применяется при более выраженной атрофии.
• Анатомические особенности пазухи и необходимый объем вмешательства.
• Планируемое количество имплантатов и их расположение.
• Общее состояние здоровья пациента и скорость регенерации тканей.

Показания к проведению синус-лифтинга

Решение о необходимости синус-лифтинга принимает стоматолог на очной консультации. Если высота альвеолярного гребня превышает 10–12 мм, дополнительное вмешательство не требуется. Однако каждый случай индивидуален: даже при многолетнем отсутствии зубов кость может оставаться в хорошем состоянии, а в некоторых ситуациях синус-лифтинг проводят, несмотря на сохранённый объем тканей.

Дефицит костной ткани выявляется у большинства пациентов, готовящихся к имплантации — примерно в 70% случаев. Причины бывают разными:

1. Врожденная особенность – если костная ткань изначально сформирована в недостаточном объёме, восполнение становится единственным вариантом.
2. Атрофия – возрастные изменения, травмы, длительное отсутствие нагрузки на челюсть и другие факторы могут привести к истончению кости.

Противопоказания к синус-лифтингу

• Острые воспалительные процессы в пазухе (гайморит).
• Хронические заболевания в стадии обострения.
• Онкологические заболевания.
• Нарушения свертываемости крови.
• Сахарный диабет в стадии декомпенсации.
• Беременность и период лактации.

Как проводится операция синус-лифтинг зуба

Подготовка

Перед операцией необходимо:

1. Компьютерная томография челюстей. Необходима для оценки состояния костной ткани и гайморовых пазух, планирования операции и выбора метода синус-лифтинга.
2. Общий анализ крови. Проводится, чтобы оценить общее состояние здоровья, выявления воспалений, анемии или нарушений свертываемости крови.
3. Консультация ЛОР-врача. Требуется для исключения воспалительных процессов в гайморовых пазухах (синусит, гайморит) и других противопоказаний к операции.
4. Профессиональная гигиена полости рта. Удаление налета и камня для снижения риска инфекционных осложнений во время и после операции.
5. Отказ от курения минимум за 2 недели до операции. Курение ухудшает заживление тканей и повышает риск осложнений, таких как отторжение костного материала или инфицирование.

Этапы проведения операции под ключ

Процедура синус-лифтинга включает следующие этапы:

1. Местная анестезия.
2. Формирование доступа к гайморовой пазухе (в зависимости от выбранной методики).
3. Поднятие слизистой оболочки пазухи.
4. Заполнение костным материалом.
5. Установка мембраны или импланта, зашивание раны.

Стоимость синус-лифтинга в клинике Primed

Стоимость процедуры зависит от нескольких ключевых аспектов:

• Степень атрофии костной ткани, которая определяет необходимый объем для восстановления;
• Тип материала, применяемого в процессе операции;
• Индивидуальные особенности клинической ситуации;
• Методика проведения: открытый или закрытый синус-лифтинг.

Имплантаты в жевательной зоне должны быть особенно прочными, так как они испытывают значительную нагрузку.

Реабилитация после синус-лифтинга

Чтобы избежать осложнений и ускорить заживление, важно соблюдать несколько правил:

1. Соблюдайте гигиену – аккуратно ухаживайте за полостью рта, используя мягкую щетку и антисептические растворы.
2. Откажитесь от курения хотя бы на два месяца, так как никотин замедляет восстановление тканей.
3. Ограничьте физическую активность – воздержитесь от спорта и интенсивных нагрузок.
4. Не перегревайтесь – в течение 1-2 недель не ходите в солярий, не загорайте, не принимайте горячие ванны.
5. Избегайте перелетов на 2-3 недели после процедуры, чтобы избежать перепадов давления.
6. Контролируйте состояние здоровья – при первых признаках простуды сразу сообщите врачу, так как насморк и давление в носу могут замедлить заживление.
7. Принимайте назначенные препараты строго по рекомендациям специалиста.

Полное восстановление костной ткани после синус-лифтинга происходит в течение 4-6 месяцев при закрытом методе и 6-9 месяцев при открытом. После этого можно приступать к имплантации зубов.

Возможные осложнения

При правильном соблюдении рекомендаций риск осложнений минимален, но в отдельных случаях возможны:

• Перфорация мембраны Шнайдера – разрыв тонкой перегородки между пазухой и ротовой полостью, что может потребовать дополнительного лечения.
• Отёк и гематома – естественная реакция организма на вмешательство, обычно проходит через несколько дней.
• Воспаление в области операции – может возникнуть при недостаточной гигиене или индивидуальной реакции тканей, в некоторых случаях требует корректировки лечения.
• Инфицирование костнопластического материала – встречается редко, но при попадании инфекции может потребоваться его удаление и повторное восстановление кости.

Важно! При появлении любых подозрительных симптомов (сильная боль, повышение температуры, гнойные выделения) необходимо немедленно обратиться к врачу. Ранняя диагностика и лечение осложнений помогут избежать серьезных последствий.