Лечение корневых каналов, для чего нужна процедура и когда применяется?
Наши зубы состоят из корня и коронки, первая часть внутри десны, вторая над нею. Нервный пучок входит именно в нижний, корневой участок и идет по всей высоте коронки через каналы. Одна из важнейших процедур – лечение корневых каналов, то есть работа с зоной, называемой «пульпой», в которой расположен нервный пучок. Она состоит из лимфатических узлов, сосудов, соединительной ткани и нервных окончаний.
Для чего нужна процедура лечения корневого канала
Инфекция, травма, тот же кариес в запущенном состоянии вызывают воспалительный процесс пульпы – корневого канала. И если вовремя не взяться за лечение пульпита, возможны серьезные осложнения – полное разрушение эмали, проникновение бактерий в дентин и их быстрое размножение. Кровеносная система не способна «поставлять» к корню зуба клетки, защищающие от болезнетворных микробов. Чтобы предотвратить или остановить процесс, от нерва необходимо избавляться. Процедура представляет собой очистку канала от накопившихся бактерий, за счет чего:
- выводятся колонии бактерий, накопившихся внутри зуба.
- происходит удаление органических отходов, омертвевших соединительных и нервных тканей.
- полностью заполняется пустое пространство зуба пломбой, что не дает шансов бактериям существовать и размножаться.
Когда применяется процедура
Перед тем, как лечить корневой канал, врач проводит тщательное обследование зуба, в том числе клиническое и рентгенологическое. Эндодонтическая терапия, то есть работа с корневыми каналами проводится, если наблюдается:
- Пульпит – воспаление пульпы. Симптомы состояния: болезненные ощущения, усиление болей в ночные часы.
- Некроз – омертвение пульпы, может происходить бессимптомно и обнаруживается при рентгене или полном разрушении зуба.
- Отечность – повышенная чувствительность, набухание десны, изменение ее цвета.
- Новообразования на деснах – могут быть периодическими или постоянными в виде шишек, свищей, разные по размеру.
- Травма – после физического воздействия после аварии, драки и т.д. Целостность зуба может быть повреждена, в том числе и корень. Часть из патологий проходит бессимптомно, но стоит обратить внимание на цвет зуба – если он темнеет, происходит или нарастает воспалительный процесс.
Лечение корневого канала: этапы
Процедура состоит из нескольких этапов – обезболивание зуба, изоляция от жидкости ротовой полости, непосредственный доступ к пульпе, очищение каналов и пломбировка.
Обезболивание
Современный метод обезболивания состоит из инъекции или геля-анестетика. В первом случае используется тончайшая игла, во втором высоко концентрированное средство наносят на десну.
Удаление жидкости – использование слюносборника
Доступ к каналам – применение бора для создания прямой полости. Работа на передних зубах ведется с их задней стороны, на задних – обрабатывается жевательная поверхность.
Очистка канала
Производится медикаментозным и механическим путем, полость обрабатывается бактерицидными веществами, удаляются разрушенные частицы, пульпарная, некротизированная и инфицированная ткань. Механическое очищение производится специальным инструментом – файлом, похожим на длинную иглу с шероховатой поверхностью.
Пломбирование
Успешность данного этапа напрямую зависит от качества выполненных до этого работ. Главное – полная герметизация корневых каналов, с предварительной сушкой и обработкой гуттаперчей, специальной пастой. Пломба ставится дважды – временная и постоянная.
Завершающий процесс – восстановление зуба. Чаще всего, после терапии от зуба практически ничего не остается – разрушаются стенки, старые пломбы. Поэтому в таких случаях в основном встает вопрос о применении стекловолоконных штифтов, на которые «наращивается» твердый материал, полностью схожий с настоящим зубом.
