Открытый синус-лифтинг

Открытый синус-лифтинг зуба

Открытый синус-лифтинг - классический и надежный хирургический метод восстановления костной ткани верхней челюсти в современной имплантологии. Эта методика (также известная как латеральный синус-лифтинг) предполагает создание доступа к гайморовой пазухе через боковую стенку верхней челюсти. Процедура позволяет выполнить масштабную реконструкцию истонченного альвеолярного отростка, создавая надежную основу для будущих имплантатов.

В клинике Primed процедуру выполняют опытные хирурги-имплантологи с использованием современных технологий, включая пьезохирургические системы, обеспечивающие бережное проведение операции и комфортное восстановление.

Для более общей информации, ознакомьтесь с услугой на странице о синус-лифтинге верхней челюсти.

Показания к открытому синус-лифтингу

Открытый синус-лифтинг рекомендуется в следующих случаях:

1. Выраженная вертикальная атрофия костной ткани в боковых отделах верхней челюсти с остаточной высотой кости 1-4 мм
2. Необходимость установки нескольких имплантатов в зоне премоляров и моляров верхней челюсти
3. Горизонтальная атрофия альвеолярного отростка, требующая одновременного расширения костного гребня
4. Сложная анатомия верхнечелюстной пазухи с наличием костных перегородок (септ)
5. Необходимость реконструкции после предыдущих неудачных попыток имплантации или синус-лифтинга
6. Планирование установки имплантатов большого диаметра, требующих значительного объема костной ткани
7. Потребность в одновременном устранении патологических процессов в верхнечелюстной пазухе (кисты, полипы)

Важное преимущество открытого синус-лифтинга — возможность его комбинирования с другими костнопластическими операциями для комплексной реконструкции челюсти.

Противопоказания к открытому синус-лифтингу

Несмотря на эффективность, операция не рекомендуется при:

• Острых инфекционно-воспалительных заболеваниях верхнечелюстных пазух (острый гайморит, синусит)
• Хронических патологиях ЛОР-органов в стадии обострения (хронический ринит, полипозный синусит)
• Аутоиммунных заболеваниях в активной фазе, влияющих на процессы остеоинтеграции
• Декомпенсированных формах диабета и других эндокринных нарушениях, затрудняющих регенерацию тканей
• Онкологических заболеваниях челюстно-лицевой области, требующих специализированного лечения
• Нарушениях свёртываемости крови, не поддающихся медикаментозной коррекции
• Остеопорозе тяжелой степени с высоким риском патологических переломов
• Психических расстройствах, препятствующих адекватному сотрудничеству пациента с врачом
• Злоупотреблении алкоголем и наркотическими веществами
• Период беременности и грудного вскармливания

Относительным противопоказанием является курение, так как никотин снижает эффективность восстановления костной ткани и увеличивает риск отторжения костнопластического материала. Курильщикам рекомендуется отказаться от курения минимум за 2-3 недели до операции и на весь период восстановления.

Этапы проведения операции

Диагностика и подготовка

Перед операцией проводится:

• Комплексное обследование: осмотр, 3D-томография, консультация ЛОР-врача, анализы крови
• Санация полости рта: лечение кариеса, профгигиена, лечение воспалений десен
• Отмена разжижающих кровь препаратов за 7-10 дней до операции
• Назначение антибиотиков за 1-2 дня до вмешательства
• Отказ от курения минимум за 2-3 недели

Операция

Процедура проводится под местной анестезией или седацией и включает:

• Формирование доступа — разрез десны и отслаивание лоскута
• Создание окна в боковой стенке верхней челюсти с помощью пьезохирургического оборудования
• Бережное отслаивание мембраны Шнайдера от костных стенок
• Заполнение образовавшегося пространства костнопластическим материалом
• При достаточной стабильности — установка имплантатов
• Закрытие окна коллагеновой мембраной и ушивание десны

Продолжительность операции — 60-120 минут в зависимости от сложности случая.

Восстановление после открытого синус-лифтинга

Реабилитация после синус-лифтинга открытого типа требует соблюдения ряда рекомендаций для успешного заживления и формирования костной ткани.

После операции необходимо:

• Принимать назначенные антибиотики и противовоспалительные препараты
• Использовать холод в первые 48 часов для уменьшения отека
• Следовать щадящей диете в течение недели
• Проводить специальную гигиену полости рта
• Избегать физических нагрузок и перегрева (баня, сауна) 2-3 недели
• Отказаться от авиаперелетов на 2 недели
• Не курить минимум 3 месяца

Контрольные осмотры проводятся: через 7-10 дней (снятие швов), затем через 1, 3 и 6 месяцев. Имплантация или протезирование возможны через 6-9 месяцев после формирования достаточного объема костной ткани.

Важно! При любых признаках воспаления, сильной боли, кровотечении или других тревожных симптомах необходимо немедленно обратиться в клинику. Самолечение может привести к осложнениям!

Преимущества метода

Открытый синус-лифтинг имеет следующие преимущества:

• Возможность создания значительного объема кости (до 15 мм) даже при минимальной исходной высоте
• Высокая предсказуемость результата благодаря прямому визуальному контролю
• Точное размещение костного материала слоями
• Сниженный риск повреждения мембраны Шнайдера благодаря пьезохирургическим инструментам
• Возможность использования комбинированных материалов для лучшей регенерации
• Возможность одновременного лечения патологий верхнечелюстной пазухи
• Высокая долгосрочная стабильность — приживаемость материала до 97-98%
• Возможность работы в сложных случаях (перегородки, тонкая мембрана)
• Удобство для хирурга без необходимости работы "вслепую"
• Минимальный риск смещения материала в полость пазухи

Современные технологии в клинике Primed обеспечивают стабильные результаты даже в сложных случаях.

Недостатки

Открытый синус-лифтинг имеет определенные ограничения:

• Более инвазивная процедура по сравнению с закрытым методом
• Более выраженный отек и дискомфорт в первые дни после операции
• Длительный период восстановления кости (6-9 месяцев)
• Часто требуется двухэтапная имплантация
• Более продолжительное время операции (1-2 часа)
• Высокие требования к квалификации хирурга
• Риск повреждения инфраорбитального нерва при неправильном планировании
• Возможность отсроченных осложнений со стороны пазухи
• Более высокая стоимость из-за использования большого объема материалов
• Сложность проведения при ограниченном открывании рта

Однако при правильном планировании и выполнении протокола большинство недостатков можно минимизировать.

Материалы для проведения открытого синус-лифтинга

В современной стоматологии для открытого синус-лифтинга используются высококачественные костнопластические материалы, обеспечивающие стабильный результат. Чаще всего применяют синтетические гранулы на основе гидроксиапатита, ксеногенные материалы (например, деминерализованная кость животных) или аллотрансплантаты. Эти материалы обладают остеокондуктивными свойствами, создавая каркас для роста собственной костной ткани пациента.

Дополнительно используются резорбируемые коллагеновые мембраны, защищающие костный материал от смещения и ускоряющие регенерацию. В сложных случаях могут применяться биологически активные добавки (PRF-мембраны, BMP-белки) для стимуляции восстановления. Все материалы проходят строгий контроль качества и соответствуют международным стандартам безопасности.

Отличия от закрытого метода

Основное различие между открытым и закрытым синус-лифтингом — в способе доступа к пазухе. При открытом методе создается окно в боковой стенке верхней челюсти, что обеспечивает хороший обзор и контроль. Это позволяет увеличить высоту кости на 10-15 мм даже при исходной высоте 1-3 мм.

Более подробно об услуге закрытого синус-лифтинга вы можете прочитать на соответствующей странице.

Сколько стоит открытый синус-лифтинг в клинике Праймед

Цена процедуры формируется индивидуально и зависит от:

• Степени атрофии кости и необходимого объема наращивания
• Сложности случая — наличия анатомических особенностей, перегородок, рубцов
• Выбора костнопластических материалов и их производителя
• Необходимости использования мембран и фиксирующих элементов
• Применения дополнительных технологий (PRF, BMP)
• Квалификации хирурга
• Объема диагностики и подготовки, включая 3D-моделирование
• Возможности одномоментной установки имплантатов и их количества

Клиника Праймед предлагает оптимальное соотношение цены и качества, гибкие финансовые решения, включая беспроцентную рассрочку, и специальные программы комплексного лечения.

Операции открытого синус-лифтинга выполняют опытные хирурги в клиниках Primed в Приморском, Невском, Красносельском, Московском, Петроградском и Центральном районах СПб. Для записи позвоните по телефону +7-812-775-04-14 или оставьте заявку на сайте.