Гемесекция (удаление корня зуба)

Показания к удалению корня

Проводится в случаях, когда сохранить весь зуб невозможно, но его часть ещё может выполнять жевательную функцию.

Основные показания к операции:

• хронический периодонтит, который не поддаётся консервативному лечению;
• перфорация корня (сквозное повреждение его стенок);
• глубокий кариес с поражением одного из корней многокорневого зуба;
• трещина или перелом корня;
• киста или гранулёма в области одного из корней;
• осложнения после неудачного эндодонтического лечения;
• подготовка к протезированию, если один из корней мешает установке конструкции.

Гемисекция позволяет сохранить часть зуба, что предпочтительнее по сравнению с полной экстракцией. Это снижает нагрузку на соседние зубы и сохраняет целостность зубного ряда.

Противопоказания

Несмотря на пользу процедуры, гемисекция подходит не всем пациентам.

Операция не проводится, если:

• разрушение затронуло большую часть зуба, и его нельзя восстановить;
• поражены все корни, а не один;
• есть выраженные заболевания дёсен (пародонтит в тяжёлой форме);
• диагностирован остеомиелит (гнойное воспаление костной ткани);
• пациент страдает тяжёлыми заболеваниями крови или иммунодефицитом;
• у пациента выявлены острые инфекционные заболевания или неконтролируемый сахарный диабет.

В каждом случае решение принимает врач после тщательной диагностики. Специалисты Primed перед операцией проводят комплексное обследование, чтобы определить целесообразность процедуры.

Подготовка к гемисекции

Перед удалением корня необходимо убедиться, что оставшаяся часть зуба будет стабильной и сможет выполнять свои функции.

Как проходит подготовка:

1. Врач-стоматолог проводит осмотр и направляет пациента на рентген или КТ для оценки состояния корней и окружающих тканей.
2. Определяется, возможно ли сохранить зуб и как именно будет проходить операция.
3. Рекомендуется профессиональная чистка полости рта для удаления зубного налёта и предотвращения инфекции.
4. Обсуждаются методы анестезии, возможные противопоказания и аллергические реакции.

Чем тщательнее подготовка, тем ниже риск осложнений и тем быстрее проходит восстановление.

Этапы операции по удалению

Проводится под местной анестезией и включает несколько этапов.

Основные шаги операции:

1. Введение анестезии для полного обезболивания.
2. Разрез десны в области поражённого корня.
3. Удаление части кости (если требуется) для доступа к корню.
4. Аккуратное отделение повреждённого корня от остальной части зуба.
5. Обработка раны антисептиками и зашивание десны.

Методы ампутации корня

• Классическая гемисекция — корень удаляют полностью, а оставшуюся часть зуба укрепляют коронкой. Этот способ применяется в случаях, когда один из корней сильно повреждён или воспалён, но остальные корни и часть зуба остаются здоровыми и могут быть сохранены.
• Резекция корня — удаляют только верхушку корня (например, при кистах). Этот способ позволяет сохранить большую часть корня и зуба, что особенно важно для пациентов, желающих избежать более радикальных вмешательств. Проводится через небольшой разрез в десне, что делает процедуру менее травматичной.
• Сепарация корней — многокорневой зуб (чаще всего моляр) разделяется на несколько частей, после чего удаляется только повреждённый корень с прилегающей частью зуба. Оставшиеся части зуба могут быть сохранены и восстановлены. Этот метод особенно актуален для жевательных зубов, которые имеют несколько корней.

В клинике Primed все манипуляции проводят с применением современных инструментов, что позволяет снизить травматичность и дискомфорт для пациента.

Удаление корней зубов верхней челюсти

Верхняя челюсть имеет более тонкую костную ткань, а корни зубов часто находятся близко к гайморовым пазухам. Это требует от врача высокой точности и аккуратности во время операции. При гемисекции верхних зубов важно избежать повреждения пазух и соседних структур. Для этого перед процедурой проводится тщательная диагностика, включая рентген или компьютерную томографию (КТ). После удаления корня верхнего зуба пациенту рекомендуется избегать сильного сморкания и чихания в первые дни, чтобы предотвратить смещение тканей и снизить риск осложнений.

Удаление корней зубов нижней челюсти

Нижняя челюсть обладает более плотной костной тканью, что может усложнить доступ к корням. Кроме того, в этой области проходят важные нервы и сосуды, поэтому операция требует особой осторожности. Врач должен убедиться, что оставшаяся часть зуба будет устойчивой и сможет выдерживать жевательную нагрузку.

Возможные осложнения

Как и любая хирургическая процедура, гемисекция имеет определённые риски.

Возможные осложнения:

• боль и отёк в первые дни после операции;
• воспаление или инфицирование послеоперационной раны;
• ослабление оставшейся части зуба;
• кровотечение, если у пациента повышенная ломкость сосудов;
• расхождение швов при нарушении рекомендаций врача.

Важно! Соблюдение всех рекомендаций стоматолога снижает риск осложнений и ускоряет заживление.

Рекомендации по восстановлению

После гемисекции важно обеспечить правильный уход за полостью рта.

Основные рекомендации:

• В первые сутки после операции избегать горячей еды и напитков.
• Не трогать область вмешательства языком и не жевать на этой стороне.
• Полоскать рот антисептическими растворами (по рекомендации врача).
• Соблюдать правила гигиены, избегая травмирования области вмешательства.
• При необходимости принимать обезболивающие препараты.
• При появлении сильной боли, отёка или кровотечения срочно обратиться к врачу.